Szczepionka jest to preparat, w którym
znajduja sie fragmenty drobnoustrojow lub produktow ich metabolizmu,
badz zywe patogeny, dajace odpornosc immunologiczna lecz pozbawione
wlasnosci chorobotworczych.
Patogeny -Patogen jest to ozywiony czynnik wywolujacy chorobe.
Najwazniejsze patogeny czlowieka to bakterie i wirusy.
Moga one byc odzjadliwione (atenuowane) lub niechorobotworcze dla czlowieka
(na przyklad szczepionka BCG przeciw gruzlicy, wytworzona
ze szczepu pratkow atakujacych bydlo). W celu usmiercania zarazkow wykorzystywanych
w szczepionkach uzywa sie zazwyczaj wysokiej temperatury, srodkow chemicznych
(fenol, alkohol) lub promieniowania jonizujacego
Szczepienia na dana chorobe wykonuje sie kilkukrotnie w ciagu calego
zycia, poniewaz pierwsza dawka (szczepienie podstawowe) nie daje pewnosci,
ze organizm zmobilizuje sily odpornosciowe w wypadku zachorowania. Dlatego
co kilka lat ludziom podaje sie szczepionki przypominajace.
Po szczepieniu uzyskujemy odpornosc czynna, a nie bierna, jak w przypadku
surowic odpornosciowych. Szczepionki wykonane z zywych, lecz oslabionych
drobnoustrojow chorobotworczych daja lepsze rezultaty niz z usmierconych
zarazkow. Szczepionki moga byc takze wykorzystywane jako srodek leczniczy.
Dotyczy to chorob o bardzo dlugim okresie wylegania (np. wscieklizna:
srednio od jednego do dwoch miesiecy), poniewaz organizm szybciej wytworzy
odpornosc nim zakonczy sie okres inkubacji. Wiekszosc szczepionek podawana
jest w postaci zastrzyku, lecz sa takze takie, ktore aplikuje sie doustnie
(przeciw poliomyelitis). Mozna szczepic droga wziewna - rozpylajac szczepionke
do nosa (przeciw grypie). Przeciwko ospie prawdziwej szczepiono (do
1980 roku, aktualnie nie sa prowadzone szczepienia w wiekszosci krajow
swiata. W USA po 11 wrzesnia 2001, wznowiono produkcje szczepionki i
szczepienia niektorych grup spolecznych) przy pomocy skaryfikatora,
czyli przyrzadu do zadrasniecia naskorka (skaryfikacji) lub cienkiej
igly, ktora uciskano wielokrotnie powierzchnie skory. Aktualnie coraz
czesciej stosuje sie szczepionki, które uodparniaja przed kilkoma
chorobami- sa to tzw. szczepionki skojarzeniowe (poliwalentne). Przykladem
takiej szczepionki jest Di-Per-Te - nazwa pochodzi od pierwszych sylab
nazw lacinskich blonicy, tezca i krztusca. Ponadto takie szczepionki
daja wyzsza odpornosc niz antygeny podane osobno.
(BCG - BCG (Bacillus Calmette-Guérin) to szczepionka przeciw
gruzlicy opracowana we Francji i wprowadzona w 1921. Stanowi on atenuowany
szczep Mycobacterium bovis (wywoluje gruzlice bydla). Atenuacja zaszla
wskutek 231 pasazy na podlozu z zolcia. Szczepienia okazaly sie skuteczne
w Europie i krajach rozwijajacych sie. Proby z ta szczepionka w USA
wykazaly niewielkie wlasciwosci ochronne (odmienny szczep Mycobacterium
tuberculesis), w pozostalych krajach zroznicowana skutecznosc. Obecnie
stosowana w Europie, nie uzywana w USA).
(Gruzlica -Polska nazwa gruzlica pochodzi od zmian widocznych
w badaniu histopatologicznym w tkance zmienionej gruzliczo - tzw. gruzelkow.
Lacinski odpowiednik tuberculosis wywodzi sie od tuberculum, czyli tlumaczac
doslownie guzka. Uzywany jest takze skrot TB. Dawna nazwa suchoty (lac.
phthisis) nie jest juz uzywana, zostala ona wprowadzona przez Hipokratesa
ze wzgledu na wyniszczajacy przebieg choroby. Postacie gruzlicy:
Mikroorganizmy wywolujace gruzlice, pratki, atakuja rozne narzady, przede
wszystkim pluca, znacznie rzadziej skore, uklad kostny, uklad plciowy,
osrodkowy uklad nerwowy, wezly chlonne i inne. Znane sa takze przypadki
gruzlicy wielonarzadowej).
Typy szczepionek
1-klasyczne
zywe
o pelnej wirulencji:
Wirulencja lub zjadliwosc drobnoustrojow to zdolnosc wnikniecia, namnozenia
sie oraz uszkodzenia tkanek zainfekowanego ogranizmu przez okreslony
typ patogenu. Poszczegoolne szczepy danego patogenu (gatunku np. gronkowca
zlocistego) moga rozonic sie wirulencja.
zywe
atenuowane - w 1881 wprowadzone przez Ludwika Pasteura:
Atenuacja, odzjadliwianie - obnizanie wirulencji patogenow przy jednoczesnym
zachowaniu zdolnosci do wywolania odpornosci swoistej czynnej sztucznej.
anatoksyny
- toksyny pozbawione zjadliwosci, lecz o zachowanych wlasciwosciach
antygenowych.
2-nowej generacj
zywe atenuowane patogeny zmodyfikowane genetycznie (najczesciej delecja
-czyli:
Delecja to jeden z typow spontanicznej mutacji genowej dotyczacej zmiany
skladu nukleotydowego DNA. Polega na utracie jednej lub kilku par nukleotydow
z DNA genowego.
Utrata jednej pary powoduje niewielkie zmiany w skladzie bialka, ograniczone
najczesciej do jednego aminokwasu, natomiast delecja kilkuset nukleotydow
oznacza zmiane prowadzaca nawet do usuniecia calego genu.
podjednostkowe - antygen danego patogenu na wiekszym nosniku. Przyklad:
antygen Haemophilus influenzae na czasteczce difosforybozylofosforanu
(PRPP)
z
czystego DNA "wbijana" w komorki szczepionego - slaba odpowiedz
limfocytow TC
w
roslinach zakazonych genetycznie modyfikowanymi bakteriami produkujacymi
antygen patogenu - brak kontroli dawki antygenu, niestabilnosc bakterii
(mozliwe mutacje).